A través de este mensaje le compartimos el artículo de reciente publicación «Clinical standards for drug-susceptible TB in children and adolescents«, un trabajo en el que colaboró el Dr. Isaías Orozco Andrade, miembro de la REMexTB, que puede ser de gran interés para Usted.

Aquí podrá verlo en línea o descargarlo en formato .PDF (también se comparte adjunto):

DOI: https://doi.org/10.5588/ijtld.23.008A5

ANTECEDENTES: Estos estándares clínicos tienen como objetivo brindar orientación para el diagnóstico, tratamiento y manejo de la TB sensible a los medicamentos en niños y adolescentes.

MÉTODOS: Cincuenta y dos expertos mundiales en TB pediátrica participaron en un proceso de consenso Delphi. Después de ocho rondas de revisiones, 51/52 (98 %) de los participantes aprobaron el documento final.

RESULTADOS:Se identificaron ocho estándares: Estándar 1, La edad y la etapa de desarrollo son consideraciones críticas en la evaluación y manejo de la TB; Estándar 2, Los niños y adolescentes con síntomas y signos de la enfermedad de TB deben someterse a una evaluación inmediata, y el diagnóstico y el inicio del tratamiento no deben depender de la confirmación microbiológica; Estándar 3, El inicio del tratamiento es particularmente urgente en niños y adolescentes con presunta meningitis tuberculosa y TB diseminada (miliar); Estándar 4, Los niños y adolescentes deben ser tratados con un régimen adecuado basado en el peso; Estándar 5, El tratamiento de la infección de TB (TBI) es importante para prevenir la enfermedad; Estándar 6, Los niños y adolescentes deben recibir apoyo para el tratamiento en el hogar o en la comunidad siempre que sea posible; Estándar 7, Niños, adolescentes, y sus familias deben recibir apoyo adecuado a la edad para optimizar la participación en la atención y los resultados clínicos; y Norma 8, Se debe realizar la notificación de casos y el rastreo de contactos para cada niño, niña y adolescente.

CONCLUSIÓN: Estos estándares clínicos consensuados, que deben adaptarse a los contextos locales, mejorarán la atención de niños y adolescentes afectados por TB.

A través de este mensaje le compartimos el artículo de reciente publicación «Effect of Low Doses of Dexamethasone on Experimental Pulmonary Tuberculosis«, un trabajo realizado con la colaboración de diferentes investigadoras/investigadores de la REMexTB, que puede ser de gran interés para Usted.

Aquí podrá verlo en línea o descargarlo en formato .PDF (también se comparte adjunto):

https://www.mdpi.com/2076-2607/11/6/1554

Efecto de dosis bajas de dexametasona en la tuberculosis pulmonar experimental

Autores:  Jacqueline V. Lara-Espinosa, María Fernanda Arce Aceves, Jorge Barrios-Payán, Jorge Barrios-Payán, Dulce Mata Espinosa, Vasti Lozano-Ordaz, Enrique Becerril Villanueva, María Dolores Ponce Regalado y Rogelio Hernández-Pando.

Microorganismos 2023 , 11 (6), 1554; https://doi.org/10.3390/microorganismos11061554

Recibido: 15 mayo 2023 / Revisado: 7 junio 2023 / Aceptado: 7 junio 2023 / Publicado: 10 junio 2023

(Este artículo pertenece al Número Especial Prevención, Tratamiento y Diagnóstico de la Tuberculosis).

Abstracto

La tuberculosis (TB) es la enfermedad más mortal causada por un agente bacteriano. Los glucocorticoides (GC) tienen un efecto antiinflamatorio típico, pero recientemente se ha demostrado que pueden presentar actividad proinflamatoria, principalmente al aumentar las moléculas de la inmunidad innata. En el estudio actual, evaluamos el efecto de dosis bajas de dexametasona en Mycobacterium tuberculosisin vivo e in vitro. Utilizamos un modelo de ratones establecido de tuberculosis (TB) progresiva en los estudios in vivo. La terapia con dexametasona intratraqueal o intranasal administrada con antibióticos convencionales en la última etapa de la enfermedad disminuyó la carga de bacilos pulmonares y la neumonía pulmonar, y aumentó la supervivencia de los animales. Finalmente, el tratamiento disminuyó la respuesta inflamatoria en el SNC y, por lo tanto, el comportamiento de enfermedad y las anomalías neurológicas en los animales infectados. En los experimentos in vitro, utilizamos una línea celular de macrófagos alveolares murinos infectados con Mtb . El tratamiento con dosis bajas de dexametasona aumentó la capacidad de aclaramiento de Mtbpor macrófagos MHS, expresión de MIP-1α y TLR2, disminución de citocinas proinflamatorias y antiinflamatorias e inducción de apoptosis, proceso molecular que contribuye al control de las micobacterias. En conclusión, la administración de dosis bajas de dexametasona representa un tratamiento adyuvante prometedor para la TB pulmonar.
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